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流行性感冒的鉴别诊断方法

流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。它具有传染性强,传播迅速等特点,极易在大范围内流行。专家建议,大家应该了解它常见的症状和诊断标准,才能更好的预防疾病。下面为大家介绍流感的鉴别诊断方法。北京军海癫痫病医院

主要与除流感病毒的多种病毒、细菌等病原体引起的流感样疾病(influenza like illness,IL1)相鉴别。确诊需依据实验室检查,如病原体分离、血清学检查和核酸检测。

1。普通感冒

普通感冒可由多种呼吸道病毒感染引起。除注意收集流行病学资料以外,通常流感全身症状比普通感冒重,而普通感冒呼吸道局部症状更突出。

2。严重急性呼吸综合征(SARS)

SARS是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性,可累及多个脏器、系统的特殊肺炎,临床上以发热、乏力、头痛、肌肉关节疼痛等全身症状和干咳、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状为主要表现。临床表现类似肺炎型流感。根据流行病学史,临床症状和体征,一般实验室检查,胸部x线影像学变化,配合SARS病原学检测阳性,排除其他疾病,可做出SARS的诊断。

3。肺炎支原体感染

发热、头痛、肌肉疼痛等全身症状较流感轻,呛咳症状较明显,或伴少量黏痰。胸部x线胸片检查可见两肺纹理增深,并发肺炎时可见肺部斑片状阴影等间质肺炎表现。痰及咽拭子标本分离肺炎支原体可确诊。血清学检查对诊断有一定帮助,核酸探针或PCR有助于早期快速诊断。

4。衣原体感染

发热、头痛、肌肉疼痛等全身症状较流感轻,可引起鼻窦炎、咽喉炎、中耳炎、气管一支气管炎和肺炎。实验室检查可帮助鉴别诊断,包括病原体分离、血清学检查和PCR检测。

5。嗜肺军团菌感染

夏秋季发病较多,并常与空调系统及水源污染有关。起病较急,畏寒、发热、头痛等,全身症状较明显,呼吸道症状表现为咳嗽、黏痰、痰血、胸闷、气促,少数可发展为ARDS;呼吸道以外的症状亦常见,如腹泻、精神症状,以及心功能和肾功能障碍,X线胸片检查示炎症浸润影。呼吸道分泌物、痰、血培养阳性可确定诊断,但检出率低。对呼吸道分泌物用直接荧光抗体法(DFA)检测抗原或用PCR检查核酸,对早期诊断有帮助。血清、尿间接免疫荧光抗体测定,亦具诊断意义。

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